針灸療法



經絡系統與針灸治療

中醫認為人體有一個精密的輸佈網絡,稱為經絡系統,負責傳送氣、血、津液等。

它像一個巨大的網,將身體不同部位聯系起來,構成一個全面而複雜的人體地圖。

中醫將經絡的生理功能統稱為「經氣」,其主要表現在聯繫,滋養,調節活動各方面。

經絡沿身體特定路線循行,聯繫內外組織。

病理上,病邪可沿經絡傳變,侵襲身體各部,又或者體內臟腑病變通過經絡反應在體表。

醫生可依症候來分析辨別臟腑經絡受病的深淺。

治療上,通過刺灸體表腧穴,疏通經氣,調節臟腑氣血功能,改善失衡狀態,達到防治目的。

針灸學內容如辨証歸經、循經取穴、針刺補瀉等,都以經絡學說為理論依據。

經絡學說是針灸處方的基礎,熟悉經絡循行和交接規律等,對辨經絡、選穴定方非常重要。

中醫經絡系統是由十二經脈、奇經八脈、十二經別、十二經筋、十二皮部、十五絡脈,以及無數的孫絡和浮絡等組成

其中十二經脈是主幹;

十二別經是十二經脈在胸腹及頭的內行支脈;

十五絡脈是十二經脈在四肢及軀幹的外行支脈;

奇經八脈具有特殊分布和作用;

十二經筋支配筋肉骨骼;

體外皮膚按十二經脈分布而有十二皮部。

經絡系統對中醫學的重要性就像解剖學、生理學對於現代醫學的重要性。

十二經脈

十二經脈又稱十二正經,左右對稱地分布於身體兩側,是經絡系統主幹,氣血運行的主要通路,與臟腑直接聯繫。

十二經脈循一定方向行走,或上行,或下行,並且相互連接以構成一個川流不息,如環無端的氣血流注體系。

除了兩經首尾直接相連外,它們還通過脈絡分支更全面地連接。

十二經脈有手經、足經、陰經、陽經之分。

手 / 足 循行走向 陰經 / 陽經 聯繫臟腑 連接順序
由胸走手:沿掌面、前臂面走 太陰 1
厥陰 心包 9
少陰 5
由手走頭:沿後臂、手背面走 陽明 大腸 2
少陽 三焦 10
太陽 小腸 6
由頭走足:沿軀幹,下肢的前面、外側及後面走 陽明 3
少陽 11
太陽 膀胱 7
由足走腹:沿下肢內側面及胸腹前面走 太陰 4
厥陰 12
少陰 8


十二經脈的分布規律、走向可總結為:「手之三陰胸內手;手之三陽手走頭;足之三陽頭走足;足之三陰足內胸」。

每條經都經過手或足,有一定的起止點,同時又循行到身體的臟腑及某部位。

根據四肢內外、陰陽的對應,表現特定的組合:

表裏配合 :四肢內外兩側的相對經絡互為表裏,在四肢末端相連接。

如手太陰肺經與手陽明大腸經互為表裏。

如此共可分作六組:手足太陰配陽明;手足厥陰配少陽;手足少陰配太陽。

這種表裏關係加強了臟腑經絡之間的聯繫。

針灸施術時,據此而有表裏經取穴法。
同名配合 :同名經在心胸部或頭面部相連接,使手足產生直接的聯繫。

針灸施術時,選用同名經的腧穴來治療本經疾病,可獲滿意療效。
屬絡配合 :十二經脈中,每一條經脈必和一個臟腑相統屬,又必和另一個臟腑相聯絡。

這種「屬」一個臟腑而「絡」一個臟腑的關係,必須陰經與陽經配合,陰經屬臟、陽經屬腑。

因此每一個經脈的屬絡,也可說明一臟一腑的緊密聯接。





十二經脈分布規律、走向

奇經八脈

奇經八脈是任脈、督脈、衝脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹻脈、陽蹻脈的總稱

由於它們的分布不象十二經脈那樣規則,與臟腑無直接的「屬絡」關係,彼此之間亦無表裏配合,故稱之為奇經八脈。

它們縱橫交錯於十二經脈之間,具有加強經脈間聯繫,調節經脈氣血的作用。

當十二經脈中的氣血滿溢時,會流向並儲蓄於奇經八脈;不足時則由奇經八脈補充。

奇經八脈與肝、腎等臟,以及女子胞、腦、髓等奇恆之腑的關係較為密切,它們之間在生理病理上均有一定聯繫。

奇經八脈 循行走向 功能
督脈 督脈於出會陰,上行背部正中至頭面部。

督脈多次與手足三陽經及陽維脈交會,能總督一身之陽經,故又稱「陽脈之海」。

督脈又行於脊裏,上行至腦,并從脊裏分出屬腎,因此與腦、脊髓和腎關係密切。

由於這些關係,督脈具有如西醫學的腦垂體 - 腎上腺軸的功效。
任脈 任脈出於會陰,行於腹胸正中線,上抵面頦部。

任脈多次與手足三陰經及陰維經交會,能總任一身之陰經,故又稱「陰脈之海」。

此外,任又與「妊」意思相通。
衝脈 由子宮向上至胸與咽。

衝脈有總領、調節十二經脈氣血的作用,故稱「十二經之海」,又稱為「血海」,同時與婦女胞宮血供、月經有密切關係。
帶脈 帶脈起於季脅之下,斜向下行至帶脈穴,環繞腰部一周。

帶脈約束聯繫縱行於軀幹部的諸條足經,並有固護胎兒和控制婦女帶下的作用。
陰維脈、

陽維脈
由頭面部到足踝。

聯繫陰經與陽經,分別主管一身之 表裏
陰蹻脈、

陽蹻脈
由頭面部到足踝。

主持陽動陰靜,共統下肢運動以及 寤寐


衝、帶、維、蹻六脈的腧穴均寄附於十二經脈以及任、督二脈之中。

只有任脈和督脈有其所屬腧穴,故與十二經脈合稱「十四經」,為經絡系統的主要部分。


任脈


督脈

分支絡脈

經絡系統中,除了以十二經脈構成的主幹外,還有各種分支絡脈,更豐富地連接與溝通身體各部。

絡脈從經脈分出,有大中小之分。

別絡是較大的和主要的絡脈;浮絡循於人體淺表部位;孫絡是更細小的絡脈。

十五絡脈
十二經脈 、 任督 二脈各自分出一支絡,再加上軀幹側的 脾經 之大絡,合稱為「十五絡」。

十二經脈都在四肢肘膝部以下分出絡脈,之後均走向相應的表裏經,負責溝通表裏兩經,補充經脈循行不足。

而軀體上之三絡,則負責滲灌 氣 血 。

其中任脈別絡溝通腹部經氣;督脈別絡溝通背部經氣;脾之大絡加強側胸部經氣。

絡脈分布較淺,各有一絡穴,並有所主病症。
十二經別
十二經別是從十二正經分出的別行部分,是經脈深入體腔,分布於胸腹或頭部的分支。

一般多從四肢肘膝以上的正經分出,其間有「離、入、出、合」分布特點。

從肘膝附近的正經分出稱「離」;進入胸腹腔稱「入」;於頭面出來稱「出」;陽經經別合於本經的經脈,陰經經別合於其表裏的陽經經脈稱「合」。

這些溝通關係,加強了經脈與 臟腑 的聯繫,使人體各部更趨周密,擴大了經穴的主治範疇。

例如陰經不行於頭部(肝經除外),但其經別在頭項部合於相表裏的陽經,因而加強了陰經在頭面部的聯繫,於是手足三陰經的腧穴都能治頭面、五官疾病。

例如頭痛可取 肺經 上的太淵(Lu 9)、列缺(Lu 7);牙痛和喉病可取 腎經 的太溪(Ki 3)、照海(Ki 6)等。
十二經筋
十二經筋是十二經脈之氣結聚於筋肉關節的體系,其主要作用是約束骨骼,利於關節伸屈,保持人體正常運動功能。

屬十二經脈外周部分,其循行從四肢末端向頭身走,行於體表不入內臟,結聚於關節骨骼部。

中醫的經筋是由筋肉組成,主要對關節伸屈和肢體運動起作用,因此其症候主要表現在運動方面,如局部或全身肌肉緊張、抽搐、弛緩、痿縮等;以及經筋聯繫到的一些器官,如耳痛、耳鳴、視力不良等。
十二皮部
十二皮部是十二經脈在體表一定皮膚部位的反應區。

全身的皮膚也就劃分為十二部分,稱十二皮部。

皮部,是絡脈之氣散佈之所在,由於它居於人體最外層,又是機體的衛外屏障。

觀察皮膚表面的變化是中醫望診的一項重要內容。

在針灸臨床治療上,敷貼、艾灸、熱熨等,都是通過皮膚的一定部位起作用,常用於某些內臟疾患,如氣管炎、哮喘、膽囊炎等。



六經皮部分布

特定穴與針灸治療

中醫認為經絡系統中的經氣,會集中及輸注於某些體表部位,這些面積細小如點的部位稱為腧穴,又名穴位

腧穴雖然處於體表,但具有溝通上下內外的作用。

人體有十四經361穴、經外奇穴和阿是穴。

腧穴是針灸施術的部位,刺激這些穴位可以調節臟腑經絡功能,增進體質。

學習針灸時,不單要熟記每條經的循行路線以及主治概要等,還須掌握腧穴的定位和主治,尤其是特定穴。

全身腧穴在分經分部的基礎上,還有一些具有特定名稱和特殊作用的穴位。

這些穴位是按照它們位置和功能特點而分為不同類別,在四肢部有五輸穴、原穴、合穴、郄穴、下合穴、八脈交會穴;在軀幹部有背腧和腹募穴。尚有八會穴和交會穴等。這些都是古人選穴配方的經驗累積,在十四經穴中佔有相當的比例,對臨床應用十分重要。

五輸穴

十二經脈 在四肢末端和肘膝關節附近各有五個重要腧穴,分別命名為井、榮、輸、經、合,合稱「五輸穴」。

刺激這些腧穴,可以調節經氣活動,從而影響相應的部位及臟腑。

它們從四肢末端向肘膝方向依次排列,各有其主治特點。

古代醫家將經氣的運行情況,比作自然界流水,以說明經氣出入的經過部位的深淺及其不同作用。



井穴:為經氣所出,如水之源頭。

井穴具有交通 陰陽 氣 血 作用,多用於急救,有開竅醒神,消炎鎮痛之效。
榮穴:為經氣所溜,如剛出的泉水微流。

各榮穴均可退熱。
輸穴:經氣所注,如水流由淺入深。

輸穴多用於止痛,兼治由 水濕 所致的身重骨節痛。
經穴:經氣所行,如水流在江河中暢流。

經穴主治 外感病 ,咳嗽, 哮喘 。
合穴:經氣充盛,恰如百川匯入大海,由此深入匯於臟腑。

合穴主治 六腑 病,如嘔吐、泄瀉、頭暈、頭脹,可引上逆之氣下行。


五輸穴數量多、療效高、主治規律性強及運用範疇廣泛,為歷代醫家所重視。

這些穴位除了可治療所在部位的病症之外,還常用於五臟六腑和頭面五官病。

此外,根據五行相生規律,提出「虛則補其母、實則瀉其子」的「五輸穴選穴」及「針刺補瀉」原則,為臨床常用方式。

十二經脈的五輸穴分配表

六陰經 井穴(木) 榮穴(火) 輸穴(土) 經穴(金) 合穴(水)
肺經

(LU)
少商

(Lu 11)
魚際

(Lu 10)
太淵

(Lu 9)
經渠

(Lu 8)
尺澤

(Lu 5)
腎經

(KI)
涌泉

(Ki 1)
然谷

(Ki 2)
太溪

(Ki 3)
復溜

(Ki 7)
陰谷

(Ki 10)
肝經

(LR)
大敦

(Lr 1)
行間

(Lr 2)
太衝

(Lr 3)
中封

(Lr 4)
曲泉

(Lr 8)
心經

(HT)
少衝

(Ht 9)
少府

(Ht 8)
神門

(Ht 7)
靈道

(Ht 4)
少海

(Ht 3)
脾經

(SP)
隱白

(Sp 1)
大都

(Sp 2)
太白

(Sp 3)
商丘

(Sp 5)
陰陵泉

(Sp 9)
心包

(PC)
中衝

(Pc 9)
勞宮

(Pc 8)
大陵

(Pc 7)
間使

(Pc 5)
曲澤

(Pc 3)


六陽經 井穴(金) 榮穴(水) 輸穴(木) 經穴(火) 合穴(土)
大腸經

(LI)
商陽

(Li 1)
二間

(Li 2)
三間

(Li 3)
陽溪

(Li 5)
曲池

(Li 11)
膀胱經

(BL)
至陰

(Bl 67)
足通谷

(Bl 66)
束骨

(Bl 65)
昆侖

(Bl 60)
委中

(Bl 40)
膽經

(GB)
足竅陰

(Gb 44)
俠溪

(Gb 43)
足臨泣

(Gb 41)
陽輔

(Gb 38)
陽陵泉

(Gb 34)
小腸經

(SI)
少澤

(Si 1)
前谷

(Si 2)
後溪

(Si 3)
陽谷

(Si 5)
小海

(Si 8)
胃經

(ST)
厲兌

(St 45)
內庭

(St 44)
陷谷

(St 43)
解溪

(St 41)
足三里

(St 36)
三焦

(SJ)
關衝

(Sj 1)
液門

(Sj 2)
中渚

(Sj 3)
支溝

(Sj 6)
天井

(Sj 10)



五輸穴

原穴、絡穴

在經絡系統中,十二經脈在腕、踝關節附近各有一個腧穴,是臟腑原氣經過和留止的部位,稱為「原穴」。

絡穴即十二經脈分出絡脈的部位,亦是一個腧穴,它具有聯絡表裏兩經的作用。

原氣又稱元氣、真氣、真元之氣,是人體生命活動的原動力。

原穴可調整臟腑經絡的功能,既可補虛,又可瀉實,治療臟腑疾病療效很好。

它們可單用,亦可與相表裏的絡穴配用,叫「原絡配穴法」或「主客原絡配穴」。

絡穴可幫助診斷,當經脈有病時,有時在相應的絡穴位置,出現酸痛、麻木、硬結及顏色改變。

十五絡穴各用於其絡脈病的治療,例如心經別絡病,實則氣短不能平卧,虛則不能言語,可取心經絡穴通裏(Ht 5)來治療。

對於絡脈實証,常以淺刺放血的方法治療。

由於絡穴通表裏二經,所以不僅治本經病,也能治其相表裏經的病症,例如列缺(Lu 7),既能治肺經之咳嗽、氣喘,又可治大腸經的牙痛、頭頸強痛等症。

絡穴治療慢性臟腑病,凡一切內傷疾病及久病均可選取絡穴治療。

臨床上,常將原穴和絡穴配合應用,以加強療效。

例如大腸經有病,取大腸經的原穴合谷(Li 4)為主,又取肺經的絡穴列缺(Lu 7)為客等。

類此配合見下表。


經脈的原穴、絡穴表

經脈 原穴 絡穴
肺經 太淵 (Lu 9) 列缺 (Lu 7)
大腸經 合谷 (Li 4) 偏厲 (Li 6)
胃經 衝陽 (St 42) 豐隆 (St 40)
脾經 太白 (Sp 3) 公孫 (Sp 4)
心經 神門 (Ht 7) 通裏 (Ht 5)
小腸經 腕骨 (Si 4) 支正 (Si 7)
膀胱經 京骨 (Bl 64) 飛陽 (Bl 58)
腎經 太溪 (Ki 3) 大鐘 (Ki 4)
心包經 大陵 (Pc 7) 內關 (Pc6)
三焦經 陽池 (Sj 4) 外關 (Sj 5)
膽經 丘墟 (Gb 40) 光明 (Gb 37)
肝經 太衝 (Lr 3) 蠡溝 (Lr 5)
任脈   鳩尾 (Cv 15)
督脈   長強 (Gv 1)
脾大絡   大包 (Sp 21)



原穴、絡穴

背俞穴、募穴

經絡系統的特定穴中,背俞穴是指臟腑之氣輸注於背腰部的腧穴;募穴是指臟腑之氣匯聚於胸腹部的腧穴。

它們均位於軀幹部,與臟腑關係密切。

各臟腑都有一個背俞穴,都位於足太陽膀胱經的第一側線上,大體依臟腑位置而上下排列,並分別以臟腑命名之。

《難經》:「陰病行陽,俞在陽。」指出五臟有病常反應在背俞穴上,按壓相關位置有助診斷。

針刺背俞穴對五臟疾病有直接作用,它們不但可治臟腑有關疾病,還兼治與本臟腑有關的五官九竅、皮肉筋骨病。

如肝俞(Bl 18)既治肝病,又治目疾、筋脈痙攣;腎俞(Bl 23)治腎病,又可治耳聾耳鳴、陽痿及骨髓病。

各臟腑都有一個募穴,位於所募臟腑的表面,或在任脈(單穴),或在兩旁各經(雙穴)。

腹募穴可用於協助診斷,六腑有病(陽病)常在胸腹部的募穴上出現異常。

治療方面,募穴可治本臟腑病及陽經經絡病症。

例如胃脘痛取中脘(Cv 12);腹痛、腹瀉取天樞(St 25);膀胱經之坐骨神經痛可取中極(Cv 3)等。

俞在背屬陽,募在腹屬陰,臨床上常將兩者結合,稱為「俞募穴法」。

臟病時以俞穴為主,募穴為輔;腑病時以募穴為主,俞穴為輔。

例如胃痛先刺中脘(Cv 12),再取胃俞(Bl 21);肺病時先灸肺俞(Bl 13),再取中府(Lu 1)。

參見下表。

臟腑背俞穴、腹募穴表

臟腑 背俞穴 募穴
肺俞 (Bl 13) 中府 (Lu 1)
大腸 大腸俞 (Bl 25) 天樞 (St 25)
胃俞 (Bl 21) 中脘 (Cv 12)
脾俞 (Bl 20) 章門 (Lr 13)
心俞 (Bl 15) 巨闕 (Cv 14)
小腸 小腸俞 (Bl 27) 關元 (Cv 4)
膀胱 膀胱俞 (Bl 28) 中極 (Cv 3)
腎俞 (Bl 23) 京門 (Gb 25)
心包 厥陰俞 (Bl 14 ) 膻中 (Cv 17)
三焦 三焦俞 (Bl 22) 石門 (Cv 5)
膽俞 (Bl 19) 日月 (Gb 24)
肝俞 (Bl 18) 期門 (Lr 14)



背俞穴、募穴

八會穴

經絡系統的特定穴中,八會穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣聚會的八個腧穴,分布在軀幹部和四肢。

八會穴與其所屬的八種臟器組織的生理功能有關,各治療與八者相關的疾病,尤其是他們的慢性虛弱性疾病。

八會穴表

八會 腧穴 主治範疇
章門 (Lr 13) 五臟 疾病,尤其 肝 、 脾 多用
中脘 (Cv 12) 六腑 病,尤以胃及大腸療效好
膻中 (Cv 17) 氣機不利各種疾病,如胸悶、氣短、噎膈、哮喘、郁証、嘔逆、噯氣等
膈俞 (Bl 17) 血病,如吐血、鼻血、咳血、便血、痔血、尿血、崩漏、貧血以及外傷出血、瘀血等
陽陵泉 (Gb 34) 筋病,多用於半身不遂,肩臂疼痛,癱瘓痙攣,痿痺
太淵 (Lu 9) 脈管病,如脈管炎、無脈症、動脈硬化等
大杼 (Bl 11) 骨病,以周身骨節疼痛,尤其是頸肩背及四肢骨痛療效好
懸鍾(Gb 39) 下肢癱瘓、痿軟無力、貧血、疼痛等



八會穴

郄穴(「郄」同「郤」,也作「隙」,本義是縫隙、孔穴、窟窿。)

經絡系統的特定穴中,郄穴是十二經脈、陰陽蹺脈及陰陽維脈的經氣深聚的16處地方,多分布在四肢肘、膝關節以下。

郄穴為氣血深藏之處。一般情況下,如果郄穴出現異常,說明病邪已深入,必然表現急、重。

郄穴常用於本經循行和所屬臟腑的急症、痛症、炎症以及久治不愈的疾病。

陰經郄穴有止血作用,例如孔最(Lu 6)治療咯血;中都(Lr 6)治療崩漏等。

陽經郄穴偏於止痛,例如急性腰痛選養老(Si 6);急性胃痛選梁丘(St 34)等。

臨床上,郄穴可單用,亦可與會穴合用,稱為「郄會取穴法」,如梁丘 (St 34)配中脘(Cv 12)治療急性胃炎;孔最(Lu 6)配膻中(Cv 17)治療氣逆吐血等。

十六郄穴表

陰經 郄穴 郄穴 陽經
肺經 孔最 (Lu 6) 溫溜 (Li 7) 大腸經
心包經 郄門 (Pc 4) 會宗 (Sj 7) 三焦經
心經 陰郄 (Ht 6) 養老 (Si 6) 小腸經
脾經 地機 (Sp 8) 梁丘 (St 34) 胃經
肝經 中都 (Lr 6) 外丘 (Gb 36) 膽經
腎經 水泉 (Ki 5) 金門 (Bl 63) 膀胱經
陰維脈 築賓 (Ki 9) 陽交 (Gb 35) 陽維脈
陰蹻脈 交信 (Ki 8) 跗陽 (Bl 59) 陽蹻脈



郄穴

下合穴

經絡系統的特定穴中,下合穴是六腑之氣下合於足三陽經上的6個腧穴,又稱為六腑下合穴,主要分布於下肢膝關節附近。

六腑之氣都通向下肢,在足三陽經上各有合穴,使手足三陽經又有上下相合的關係。

下合穴主要用於治療六腑病。

六腑下合穴表

六腑 下合穴 主治
足三里 (St 36, 足胃經) 胃痛
小腸 下巨虛 (St 39, 足胃經) 泄瀉
大腸 上巨虛 (St 37, 足胃經) 腸癰
陽陵泉 (Gb 34, 足膽經) 急腹症
三焦 委陽 (Bl 39, 足膀胱經) 氣化失常所致的閉尿、遺尿等
膀胱 委中 (Bl 40足膀胱經) 氣化失常所致的閉尿、遺尿等



下合穴

八脈交會穴

經絡系統的特定穴中,八脈交會穴是奇經八脈與十二正經相通的8個腧穴,分別在四肢腕踝關節附近。

這些腧穴既可治療所屬經脈的病症,又能治療相會通的奇經病症。

應用時上下配合,分成四組,各有其主治範疇。

八脈交會穴表

奇經八脈 八脈交會穴 十二正經 會合部位
衝脈

陰維脈
公孫 (Sp 4)



內關 (Pc 6)
脾經 (足)



心包經 (手)
胃、心、胸
督脈

陽蹻脈
後溪 (Si 3)

申脈 (Bl 62)
小腸經 (手)



膀經 (足)
目內側、頸項、耳、肩胛
陽維脈

帶脈
外關 (Sj 5)



足臨泣 (Gb 41)
三焦經 (手)



膽經 (足)
目外側、頬、頸、耳後、肩
任脈



陰蹻脈
列缺 (Lu 7)



照海 (Ki 6)
肺經 (手)



腎經 (足)
胸肺、膈、咽喉



八脈交會穴

交會穴

經絡腧穴中,交會穴是指兩條或以上經脈交會的腧穴

全身有101個交會穴,其分布特點主要是頭面、軀幹部居多,頭面多陽經交會穴,軀幹多陰經交會穴,表現為「同氣相接」。

臨床上,交會穴多用來兼治其所交會經脈的疾病。

例如下肢三陰交(Sp 6)屬 脾經 ,而肝、腎二經也在此相通,故它不僅能治脾經病,也可以療 肝經 、 腎經 的病症。

又如督脈位於頭頂的百會(Gv 20),亦是手足三陽經共同會合之處,因此該穴既能治療督脈本身的病症,又能統治六陽經脈的病症。

交會穴是頭身部病痛就近取穴的重點,位於胸腹部的交會穴,有的還是臟腑募穴。


三陰交

針灸處方之腧穴選配

針灸治療是對體表腧穴進行適當刺激,通過經絡傳導,調節臟腑、氣血功能,從而增強人體內在的抗病能力,達到扶正祛邪的目的。

辨証確診,依據腧穴的穴性功效、選穴和配穴原則,確實操作方法,掌握適當針灸刺激量,才能取得較好的治療效果。


針刺療法

腧穴治療特性

認識腧穴治療特性是針灸處方的基本,有助在臨床上靈活運用。

十四經腧穴主治作用,歸納起來為「經脈所通,主治所及」,即是說本經循行之處,就是本經穴主治作用的範疇。

另外,表裏經腧穴可相互兼治兩經病,鄰近經穴能配合治療局部病。

各經穴的主治既有其特殊性,又有其共同性。

腧穴的各種主治作用中,總結有以下規律:

近治作用 :所有腧穴都對鄰近部位的組織器官起到治療作用。

例如風池(Gb 20, 頭後髮際陷中)可治頭部及眼病;中脘(Cv 12, 上腹部正中)可治胃及十二指腸疾病;合谷(Li 4, 拇食指掌骨間)治療手腕部疾病等。
遠治作用 :在十四經腧穴中,尤其是 十二經脈 在四肢肘、膝關節以下的腧穴,不僅能治局部疾病,還可治療本經循行所及,遠處的臟腑組織,甚至影響全身。

例如 胃經 的足三里(St 36)、上巨虛(St 37)等能治胃腸病; 心包經 的內關(Pc 6)、間使(Pc 5)治療心臟病; 肺經 的尺澤(Lu 5)、太淵(Lu 9)等治療肺病。

一般來說頭面和軀幹部位的腧穴很少有這種治療作用。
特殊作用 :某些腧穴具有雙向的良性調整,即同一腧穴對機體不同的病理狀態,可以起到兩種相反的效果。

如腹瀉時針刺天樞(St 25)可止瀉,但便秘時可通便;內關(Pc 6)既可治心動過緩,又可治心動過速;發熱無汗時可針刺合谷(Li 4)出汗,但在汗多情況下又可使身體止汗。

此外,利用不同的手法刺激,某些腧穴表現有特定療效。

如關元(Cv 4)、氣海(Cv 6)、足三里(St 36)具有強壯作用;人中(Gv 26)、素髎(Gv 25)、會陰(Cv 1)興奮呼吸作用。

某些腧穴之間,還存在相互加強或抑制作用。

如大椎(Gv 14)配曲池(Li 11)和合谷(Li 4),能增強退熱作用;內關(Pc 6)調節心率,但配用交信(Ki 8)可降低其作用。
常用腧穴穴性歸類
偏補益 足三里、關元、氣海、命門、志室、腎俞、脾俞、太溪、膏肓俞、三陰交
急救 人中、素髎、中衝、關衝、涌泉、厲兌、足竅陰
清熱瀉火 少商、魚際、商陽、二間、內庭、行間
清熱涼血 耳尖、太陽、曲池、委中、血海、大椎
清利水濕 中極、水分、水道、豐隆、陰陵泉、飛揚、委陽
溫裏祛寒 命門、腰陽關、關元
理血活血 內關、膈俞、血海
理血止血 孔最、隱白、地機
安神 印堂、百會、四神聰、神門
熄風鎮靜 風池、太衝、合谷
消導 天樞、中脘、璇璣、四縫、支溝
調經止帶 三陰交、合谷、歸來、公孫、隱白、次髎、白環俞、帶脈
理氣 膻中、內關、太衝、氣舍
舒筋通絡 頸臂、極泉、環跳、秩邊、委中、陽陵泉、筋縮、大腸俞
解表 少商、魚際、列缺、商陽、二間、合谷、風門、肺俞、風池、風府、外關
通竅 迎香、後顴髎、聽宮、聽會、耳門、睛明、承泣、廉泉、曲骨、會陽、長強


選穴

一般來說,腧穴主要是對疾病發生部位具有選擇性,而對同一位置的疾病性質,在治療上沒有多大差別,均能收效。

臨床上常用的選穴方法,除對症選穴是針對病性外,其餘是依照病處來定的。

局部取穴 :根據每一個腧穴都能治療鄰近部位的組織器官及內臟疾病的普遍性而選穴。

例如胃痛取中脘(Cv 12)、梁門(St 21);牙痛取頰車(St 6)、下關(St 7);鼻病取迎香、印堂。

此外「以痛為腧」,按壓痛點或阿是穴取穴,亦起到局部作用。
遠部取穴 :臨証時選取與病証所屬或相關的經絡,距離較遠的經穴進行治療。

一般多用肘膝部以下穴位為主。

例如胃痛除近部選用中脘(Cv 12)外,遠取內關(Pc 6)、足三里(St 36)、公孫(Sp 4);脫肛除近部選用會陰(Gv 1)外,遠取百會(Gv 20);上牙痛取胃經的內庭(St 44);下牙痛取大腸經的合谷(Li 4)。
隨証取穴 :依照証候、病因、病機來考慮選穴。

臨床上有些症狀比如發熱、多汗、盜汗、失眠、虛脫、抽搐、昏迷等,無明顯的局限病變部位,而屬全身性病症。

這時可用一些特殊腧穴,習用有效的來應用。

例如胸悶氣促取膻中(Cv 17, 氣八會穴);血虛取膈俞(Bl 17, 血八會穴);筋病取陽陵泉(Gb 34, 筋八會穴)等。
按神經分布取穴 :按照脊神經及其神經分支網絡區域,軀幹、四肢或內臟有病時,可選取相應節段的背腧穴或某些神經根分布通路上的腧穴來治療。

例如胸腔疾病可取C3-T9椎旁的背俞穴;下肢痛症可取坐骨神經根上的環跳(Gb 30)。

上述各種取穴方式,既可單獨取用,又可相互配合。

常用對症選穴表
病症 選穴
陽証高熱 大椎(Gv 14), 曲池(Li 11), 合谷 (Li 4)
陰虛發熱 內關(Pc 6), 大陵(Pc 7), 陰郄(Ht 6), 三陰交(Sp 6), 太溪(Ki 3)
休克 人中(Gv 26), 內關(Pc 6), 涌泉(Ki 1), 足三里(St 36), 素髎(Gv 25)
虛脫 百會(Gv 20), 關元(Cv 4), 足三里(St 36)
身體虛弱 氣海(Cv 6), 關元(Cv 4), 命門(Gv 4), 足三里(St 36)
全身肌肉痙攣 風池(Gb 20), 太衝(Lr 3), 合谷(Li 4)
精神不安 內關(Pc 6), 神門(Ht 7), 三陰交(Sp 6)
咳嗽 天突(Cv 22), 列缺(Lu 7), 三陰交(Sp 6)
痰多 豐隆(St 40), 中脘(Cv 12)
咽下困難 天突(Cv 22), 內關(Pc 6), 廉泉(Cv 23)
噁心嘔吐 內關(Pc 6), 足三里(St 36)
腹脹 天樞(St 25), 建裏(Cv 11), 氣海(Cv 6), 足三里(St 36), 三陰交(Sp 6)
脅肋痛 支溝(Sj 6), 期門(Lr 14), 陽陵泉(Gb 34), 三陰交(Sp 6)
尿瀦留 陽陵泉(Gb 34), 三陰交(Sp 6)
尿失禁 曲骨(Cv 2), 三陰交(Sp 6)


配穴

針灸治療時,根據各種病証需要,將主治相同或相近似的腧穴,配合應用可發揮協同作用,加強針灸療效。

在處方組成方面雖有近部、遠部及隨証取穴等形式,適當地配穴可使組方更加靈活。

遠近配穴:在某一臟腑、經脈發生病變時,即在相應的經脈遠取及近取。

例如肺病咳嗽,可在肺經上取局部的腧穴中府(Lu 1),以及遠取尺澤(Lu 5)、太淵(Lu 9)。

表裏配穴 :以臟腑經脈的表裏陰陽配對關係,作為配穴依據。

原穴主治本經病,絡穴兼治表裏經之病症,特定穴中的原絡配穴,可增強治療作用。

此外,陰經和陽經表裏相合,表裏兩經的穴位互配,也能增強腧穴的協同作用。

例如胃痛嘔吐可取足三里(St 36, 足陽明經)配公孫(Sp 4, 足太陰經);風熱外感咳嗽取尺澤(Lu 5, 手太陰經)配合谷(Li 4, 手陽明經)。

前後配穴 :胸腹為前,背腰為後,將兩方面的腧穴配合運用。

多用於臟腑疾病,但不限於特定穴中的俞募配穴法。

例如痛經可針刺次髎(Bl 32)配歸來(St 29);中風昏迷針刺風府(Gv 16)配人中(Gv 26);失語針刺啞門(Gv 15)配廉泉(Cv 23)等等。

上下配穴 :泛指身體腰部以上腧穴與腰下腧穴互配,歷來為針灸學家所重視,臨床應用最廣。

《靈樞》曰:「病在上者,下取之;病在下者,高取之;病在頭者,取之足;病在腰者,取之膕。

」臨床上,手足同名經配穴常用於頭面、胸脅部疾病。

例如口鼻症取手陽明之合谷(Li 4)、足陽明之內庭(St 44);咽喉症刺手少陰之通裏(Ht 5)、足少陰之太溪(Ki 3)。

另外,八脈交會穴的配對應用,也是前人總結上下配穴的經驗。


膽經

左右配穴 :以經絡循行縱橫交錯的特點為配穴的依據。

經脈循行左右對稱,左右配穴有助提高療效。

例如左側面癱,可取患側面部穴位,再配健側合谷(Li 4);偏頭痛可取患部膽經有關穴位,配合健側遠端的陽陵泉(Gb 34)、俠溪(Gb 43)。

中風半身不遂時,可採用左病右取或右病左取,也可左右腧穴同時並用。

總的來說,配穴時應處理好主穴與輔穴的關係,儘量少而精,突出主要腧穴的作用,適當配伍次要腧穴。

有針對性,根據病情選擇比較理想。

針刺手法

中醫針灸屬外治法,利用針刺或艾灸手法,刺激體表腧穴,疏通經絡,行氣活血,達到防治目的。

針和灸常互相配合使用,故合稱。

針是治病的工具,古代有九針,其形狀、名稱、用途各不相同。

現代針具是由九針的基礎上發展而來,多選用不銹鋼絲為主,但也有用金、銀或其他金屬為制針原料。

臨床常用針具有毫針、三棱針、皮膚針、皮內針等,各自有操作要求。

毫針應用最廣,以粗細28-31號,1.5-3.5吋長較常用。

針刺操作方法是針灸功效發揮的關鍵。

必須熟練指力及手法,達到進針快速,手法靈活,運用自如的程度。

運針時要求做到撚轉或提插的幅度和頻率可以隨意掌握。

同時亦必須在自己身上練針,以體驗不同針刺手法所產生的針感。

到臨床施針時,方可減少疼痛,易於得氣,達到理想效果。



基本針刺手法

針灸治療過程中,患者必須維持適當體位,以便於腧穴定位,進針操作以及留針。

醫師通常雙手配合進針,一手持針一手按壓。

首先在穴位處揣摩循按,了解肌肉厚度、孔隙大小、骨骼位置深淺,或撥開肌腱,或推避血管,協調對準針位,方便運用指力使針尖迅速刺透皮膚,刺入預定深度,運用適當手法刺激。

也有採用針管進針,即將毫針套上針管,貼放在穴位上,以手指叩彈針尾,利用導引力穿過表皮,退出針管,再運用行針手法。

針刺過程中,有效的刺激強度是以「得氣」為標志。

「得氣」又稱「針感」,是針刺腧穴後所產生的經氣感應。

由於刺激部位與組織結構、個體差異以及對感覺的形容不同,可出現各種各樣的針感。

通常醫師會感到針下沉重滿緊,如魚吞鈎鉺之浮沉活動;同時患者也會出現相應的酸、麻、脹、重、觸電、溫熱、涼爽等感覺,甚至沿一定方位散播的現象。

一般來說,得氣迅速時療效較好,得氣較慢時療效就差,若不得氣時可能無效。

由於腧穴所在部位的解剖特點,針刺深淺及手法要求各異。

同一腧穴,由於針刺角度、方向和深度不同,所產生針感的強弱、傳感方向、效果有明顯差異。

掌握正確的針刺角度、方向和深度,對增強針感,提高效療,防止意外事故非常重要。

要注意在臨床情況下具體靈活運用。


針刺進針手法

角度:針刺的方向與皮膚呈90°左右為直刺,適用於身體大部分腧穴;呈45°角左右為斜刺,適用於骨骼邊緣和不宜深刺的穴位;呈15°角左右為沿皮刺,適用於肌肉淺處或施行透穴時。
深度:每個腧穴的針刺深度,已在腧穴論述中註明。

總的來說,身體瘦弱宜淺刺;身強體肥者宜深刺;年老體弱及小兒嬌嫩之體宜淺刺;中青年身強體壯者宜深刺;頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴要淺刺;四肢、臀等肌肉豐滿處的腧穴可深刺。


如果針下空虛無物,患者也沒有什麼感覺,那就是「不得氣」,醫師必須分析原因,重新調整腧穴的針刺部位、角度、方向和深度,結合留針或某些輔助手法來「侯氣」或「催氣」。

將針刺入腧穴一定深度後,為了取得有效的針感,往往運用行針手法來調整,包括:

提插法:使針上、下來回活動,提插時用力要均勻,動作輕巧。
撚轉法:手指持住針柄,進行旋轉交替動作。
循法:以手指順著經脈的循行路線,輕輕地按柔或叩打。

此法有行氣、催氣之功。

若針下過於沉緊時,亦可緩和之。
刮柄法:用手指頻頻刮動針柄。
彈柄法:以手指輕輕叩彈針柄。
搖柄法:手持針柄進行搖動。
震顫法:手持針柄,輕微快速地抖動。


以上手法既可單獨應用,也可配合運用,在臨床上根據病人的具體情況,靈活掌握,發揮應有的作用。

針刺補瀉手法

針刺補瀉手法,是針刺施術比較細緻的操作。

歷代醫家長期實踐中看到,疾病在發展過程中,機體或組織器官普遍存有有餘(亢進)或不足(低下)現象,並把這一現象稱為「百病之生,皆有虛實」。

針對病理上的虛和實,中醫提出「虛則補之,實則瀉之」的治療原則,並創造了各種手法來達到補瀉作用。

針刺補瀉就是通過針刺腧穴,採用適當的手法激發經氣以補益正氣,疏泄病邪,從而調節人體臟腑經絡功能,促使陰陽平衡而恢復健康。

補法:泛指能鼓舞人體正氣,使低下的功能恢復旺盛的針法。
瀉法:泛指能疏泄病邪,或使亢進的功能恢復正常的針法。


通過臨床實踐,古代針灸醫家創造和總結出不少的針刺補瀉手法。

以下為常用的補瀉法介紹。

手法 補法 瀉法
提插 針下得氣後,先淺後深,重插輕提,幅度小、頻率慢、操作時間短 針下得氣後,先深後淺,輕插重提,幅度大、頻率快、操作時間長
撚轉 針下得氣後,撚轉角度小、用力輕、頻率慢、操作時間短 撚轉角度大、用力重、頻率快、操作時間長
疾徐 進針時徐徐刺入,少撚轉,快速退針至皮下 進針時快速刺入一定的深度,多撚轉,徐徐退至皮下
開闔 出針後立刻揉按針孔 出針時搖大針孔而且不立刻揉按
呼吸 患者呼氣時進針,吸氣時出針 吸氣時進針,呼氣時出針
** 平補平瀉:進針得氣後,均勻地提插、撚轉後,即可出針


當行針得氣並施以或補或瀉手法後,將針留置在穴內稱為「留針」。

通過留針,可以加強針刺感應和延長刺激,還有候氣與調氣的作用。

一般留針與否,以及時間長短,應視患者體質、病情、腧穴位置等而定。

一般病症只要針下得氣並施以適當補瀉手法後,即可出針,或留置10~20min。

但對一些特殊病症,如慢性、頑固性、痙攣性疾病,可適當留針至1小時或以上,以便在期間間歇運針,增強療效。

某些急腹症、破傷風、全身抽搐者,必要時可留針數小時。

老人、兒童和昏厥、休克、虛脫患者,不宜留針過久。


催氣手法

針刺治療注意事項

由於各人的生理功能狀態不同,針刺治療時應注意以下方面:

過於饑餓、疲勞,精神過度緊張時,不宜立即進行針刺。

對身體瘦弱,氣虛血虧者,手法不宜過強,宜少針,並應儘量選用臥位。
婦女懷孕三個月者,不宜針刺小腹部的腧穴。

若懷孕三個月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜針刺。

至於三陰交(Sp 6)、合谷(Li 4)、昆侖(Bl 60)、至陰(Bl 67)等一些通經活血的腧穴,在懷孕期禁刺。

此外婦女行經時,若非為了調經,不應針刺。
小兒腦骨囟門未合時,頭頂部的腧穴不宜針刺。
自發性出血或損傷後出血不止的患者,不宜針刺。
皮膚有感染、潰瘍、瘢痕的部位,不宜針刺。
對胸、脅、腰、背等處之腧穴,不宜直刺、深刺。

肝、脾腫大、肺氣腫者更應注意。
針刺眼區、項部如風府(Gv 16)、啞門(Gv 15)等、脊柱等部位的腧穴,要注意掌握一定的角度,更不宜大幅度提插、撚轉以及長時間留針,以免傷及重要組織器官。


其他手法

刺血法
又叫刺血絡,用三棱針刺破特定部位或淺表血絡,放出少量血液來治療疾病的方法。

中醫認為具有開 竅 瀉熱、活血消腫的作用。

適用於 實証 、熱証、瘀血和經絡瘀滯疼痛等。

臨床上,按不同病情需要,可以是點刺手指、足趾的井穴和十宣穴,例如治療發燒、昏迷、中暑、肢端麻木、咽痛、目赤、頭痛等。

散刺局部範圍,可促使瘀血或水腫消散。
皮刺法
是多針淺刺的一種方式。

針具由數支短針束成,如梅花針、七星針、羅漢針等,用來叩刺皮膚淺表而不深入的治療方式。

人體 皮部 是十二經絡在體表的反應區,叩刺這些皮部可以調節臟腑經絡功能,促進機體恢復正常。

皮刺法應用廣泛,以神經系統、肌肉關節疾患為主。

其中神經衰弱、神經性皮炎、脫髮、肋間神經痛、偏頭痛、偏癱、遺尿、慢性胃腸炎、婦科疾病、高血壓等效果較好。
電針
又稱「脈衝電針療法」,是在古老的針刺基礎上,利用各種脈衝電針儀,經由刺入穴位上的毫針,導入脈衝電流,以加強針感,提高針刺療效。

電針法兼具手針和脈衝刺激的雙重作用,在某方面的療效優於傳統針刺方法。

針刺得氣後,將電針儀的電極鉗在針體上,接通電源,調擰脈衝強度至患者需要量,一般通電時間為10-20分鐘。

電針對神經痛、神經麻痺或痙攣性疾病較好。
灸法
灸法就是燃點艾絨,借助熱力來刺激人體經絡或腧穴,以增強抗病能力,達到祛病健身目的。

施灸的材料很多,但多以艾葉為主。

艾葉氣味芳香易燃,本身亦具有溫經、散寒、化 痰 、止血、袪風的功效。

艾絨便於搓捏成大小不同的艾炷,燃燒時熱力溫和,能穿透皮膚,直達深部。

艾灸常能彌補一些針刺效果不足的病症。

灸法宜用於 虛証 、寒証及陰証;實証、陰虛發熱、熱証者不宜。

灸法治療適用於慢性久病以及 陽氣 不足之症,特別是神經痛、風濕痛、胃痙攣、頭痛等。
拔罐法
拔罐法是利用罐、筒或杯等器具,使之產生負壓,並吸附在體表的治療方式。

因拔罐時需要火,故俗稱「火罐」。

中醫認為此法不僅可以吸出附在體表的 風 、 寒 、 濕 病邪,還通過 腧穴 刺激作用,達到疏通 經絡 ,行 氣 活 血 ,清 熱 排毒的作用。

臨床上常與其他療法配合,可以起到溫經散寒、行氣活血、舒筋活絡、溫陽固氣、袪風除濕、清熱瀉火等不同功效。

拔罐法主要用於風濕痛,腹部病變,胃病,頭痛,高血壓,感冒、咳嗽、腰背痛、月經病、軟組織損傷等,對於小兒患者更為適合。


根據 八綱 總結針灸治療

表証 毫針淺刺或皮刺法。

表熱疾出,或三棱針散刺瀉血;表寒可用灸法。
裏証 毫針深刺。

裏熱用瀉法,重刺激,多針;裏虛用補法,輕刺激,多灸。
熱証 毫針強刺。

可用三棱針點刺瀉血。

不灸。
寒証 針灸並用。

久留針、多灸、局部拔火罐。
虛証 毫針補法。

輕刺激,少針。

陰虛少灸,陽虛多灸。
實証 毫針瀉法。

重刺激,多針。

實熱不灸,寒實可灸。



刺血法、皮刺法、灸法、拔罐法


脈衝電針

針灸治療原則

針灸以經絡學說為指導,以辨証確定治法、選穴配方,通過適當刺激量,才能取得理想效果。

醫師主要是通過了解疾病的性質或發展規律,來決定採用的具體針灸手法、穴位選擇和配伍來實現的。

雖然臨床手法各種各樣,但仍須遵循一些基本法則。

補虛瀉實
「虛」指正氣不足,「實」指邪氣盛,補虛瀉實就是扶助正氣,祛除邪氣。

如對 臟腑 經脈的 背俞穴 、 原穴 施行補法,可改善臟腑功能,補益 陰陽 氣 血 。

此外,選用偏補性能的腧穴,例如關元(Cv 4)、氣海(Cv 6)、命門(Gv 4)、腎俞(Bl 23)等,也可起到補益正氣的作用。
陷下則灸之
當出現氣虛下陷証候時,應用溫灸法,對升提陽氣效果較好。

如子宮脫垂可灸百會(Gv 20)、氣海(Cv6)、關元(Cv4)等。
實則瀉之
針刺治療 實証 採用瀉法。

如在穴位上施行特定的撚轉、提插、開闔等手法,以起到祛除 病邪 作用;又或者選用偏瀉性能的腧穴,如十宣(Ex-Ue11)、水溝(Gv 26)、素髎(Gv 25)、豐隆(St 40)、血海(Sp10)等,也可起到祛邪目的。
宛陳則除之
「宛陳」泛指絡脈瘀阻的病証,宜用清除瘀血的刺血法等,以活血化瘀,消腫止痛。

如閃挫扭傷、丹毒等引起的肌膚紅腫熱痛、青紫腫脹,可在局部施行三棱針點刺瀉血。

如病情較重者,可點刺出血後加拔火罐,以排出更多瘀血促進癒合。
不盛不虛以經取之
指不涉及其他臟腑經脈,僅屬本經病時,治療應按本經循經取穴。

在針刺時,多採用平補平瀉的手法。
熱則疾之
熱性病証宜淺刺疾出或點刺出血,手法宜輕而快,可以不留針或針用瀉法。

例如,風熱感冒者,當取大椎(Gv 14)、曲池(Li 11)、合谷(Li 4)、外關(Sj 5)等淺刺疾出施行。

若伴隨咽喉腫痛,可用三棱針在少商(Lu 11)點刺出血,加強瀉熱、消腫、止痛的作用。
寒則留之
寒性病証宜深刺久留針,以溫經散寒。

寒性凝滯,針刺不易得氣,故應留針候氣;加艾灸更能溫補陽氣。

如 寒邪 在表於經絡者,艾灸較為相宜;若寒邪在裏,凝滯臟腑,則針刺應深而久留。
針灸處方是以經絡理論為主導,結合臟腑氣血理論,根據辨經、辨証、辨病來確診,再依此將有關穴位組合而成。

臨床上各種表現,都是臟腑、經絡病變的反應,掌握這些發病規律,找出具體部位,便可正確診斷和施行治療。

下面表列各臟腑經絡病機、分經取穴以及手法原則的總結。

肺與大腸病症

肺臟位於胸中,主皮毛,開竅於鼻,肺經與大腸經相連,兩者具有表裏關係。

肺負責呼吸,為體內外氣體交換的主要器官。

中醫認為肺臟不僅有呼吸功能,更可通調各種溝道,使氣道、水道或排泄等順暢。

大腸主傳導,負責排泄糟粕。

肺臟病症 分經選穴 手法
外感風寒 肺經、大腸經腧穴為主 以針瀉之,可併用灸
熱邪蘊肺 肺經、大腸經腧穴為主 以針瀉之,或三棱針點刺瀉血
痰濁壅肺 肺經、脾經、胃經腧穴為主 針用瀉法
熱邪傷陰 肺經、腎經腧穴,及背俞穴等 針用補法,禁灸
肺氣虧虛 肺經、脾經腧穴,及其背俞穴為主 針用補法,或針灸並用
風寒濕邪襲及 經絡 肺經腧穴,及其絡穴等 針灸並用
熱邪上衝而致流鼻血、喉痛、鎖骨窩疼痛等 肺經、大腸經腧穴為主 針用瀉法,可併用刺血


大腸病症 分經選穴 手法
寒邪積聚 大腸經的募穴及下合穴為主 針灸並用
大腸熱毒 大腸經和胃經腧穴,大腸募穴、下合穴等為主 針以瀉為主
久瀉不止或肛門滑脫 脾經、胃經、任脈、督脈腧穴為主 針灸並用
邪壅大腸 大腸經、胃經腧穴為主 針用瀉法,不灸
風寒阻閉經絡 大腸經腧穴為主 瀉法,可針灸並用



肺經、大腸經

脾與胃病症

脾胃共處於腹中,主肌肉,開竅於口。

中醫稱脾胃為「後天之本」,乃血氣生化之源。

脾臟主理運化,又具有統帥血流、主管四肢肌肉的功能。

胃負責接納飲食並進行初步的消化;脾臟負責進一步消化,吸收其中的營養物質和水液,再轉化為水谷精微,輸送全身各處。

脾經與胃經具有表裏關係,有病則互相影響,症狀類同。

脾臟病症 分經選穴 手法
脾氣虛弱 脾經、胃經腧穴,及其腹募穴、背俞穴為主 針用補法,或針灸並用
脾胃濕熱 脾經、胃經腧穴,及小腸募穴為主 針用瀉法
脾陽衰微 宜本臟俞募,及脾經、胃經、任脈腧穴為主 針用補法,或針灸兼施
風寒濕邪傷及 經絡 本經腧穴 針用瀉法,或針灸兼施


胃腑病症 分經選穴 手法
受納失常 胃經腧穴,及其募俞穴為主 針用補法,或針灸兼施
寒凝胃脘 脾經、胃經、心包經腧穴,及其募俞穴為主 針用補法,或針灸兼施
胃火熾盛 胃經、大腸經腧穴為主 針瀉不灸
風寒濕邪侵襲經絡,或脾胃蘊熱循經上逆 本經腧穴為主 針用瀉法,或針灸並用



脾經、胃經

心與小腸病症

心居於胸中,主血脈,開竅於舌。

中醫認為心臟負責精神智力活動、血液運行、汗液分泌。

舌頭及面部是觀察其病變的重要部位。

小腸分清泌濁,有化物功能。

心經與小腸經相連,具有表裏關係,有病時容易互相影響。

心臟病症 分經選穴 手法
心陽不足 本臟募、俞穴,和心包經腧穴為主 針用補法,或針灸兼施
心陰虧虛 心包經、心經、腎經腧穴為主 針用補法,或補瀉兼施
痰熱內擾 心經、心包經、胃經腧穴,及其背俞為主 針用瀉法,禁灸
心火上炎 心經腧穴為主 針用瀉法
風寒濕邪侵襲 經絡 心經、小腸經腧穴為主 針用瀉法,或針灸並用


小腸病症 分經選穴 手法
小腸虛寒 本腑募、俞穴,及其下合穴為主 針用補法,或針灸並用
小腸實熱 心經、小腸經腧穴,及其募穴,下合穴為主 針用瀉法
邪襲經絡 小腸經腧穴,及其下合穴、背俞穴為主 針用瀉法,或針灸兼施



心經、小腸經

腎與膀胱病症

腎位於腰部,主水藏精,主骨生髓。

腎經與膀胱經相連,兩者互為表裏關係。

腎負責生殖發育,與腦部及骨骼生長有關。

腎負責水液代謝,攝納全身之氣。

耳朵、頭髮及二陰是觀察其病變的重要位置。

膀胱負責尿液的儲存與排泄。

腎臟病症 分經選穴 手法
腎氣虧耗 本臟募、俞穴,及任脈、督脈、腎經腧穴為主 以灸為主,針用補法
腎不納氣 本臟募、俞穴,及任脈、督脈、腎經腧穴為主 針用補法,或針灸並用,重灸為宜
腎虛水腫 任、督、腎經腧穴為主 針用補法,或針灸並用,多灸為宜
腎陰耗損 膀胱經、腎經腧穴為主,或配合肺經、心經腧穴 針用補法
邪犯 經絡 本經腧穴 或針或灸


膀胱病症 分經選穴 手法
下焦虛寒 膀胱募、俞穴,膀胱經和腎經腧穴為主 宜針灸並用
下焦濕熱 足三陰、膀胱經、任脈腧穴為主 針用瀉法
風寒外襲經絡 本經腧穴為主 或針或灸,或針灸並用



腎經、膀胱經

心包與三焦病症

心包是心臟衛外組織,有保護心神的作用。

病邪侵犯心臟時,首先傷害心包。

如外感溫熱侵犯,引起神智不清、昏迷等,與心臟病証相同。

一般認為心包不是一個獨立的器官,而是附屬於心臟。

心包經與三焦經相連,兩者為表裏關係。

三焦主理全身氣機活動和水液運行,與肺、脾、腎、膀胱的關係最密切。

心包病症 分經選穴 手法
外感風寒濕邪,傷及 經脈 本經腧穴為主 針用瀉法,或針灸並用


三焦病症 分經選穴 手法
氣化失常,水濕內停

(肌膚腫脹、腹冷脹、氣逆)
其募、俞、下合穴,以及任脈腧穴為主 針灸並用
濕熱蘊裏,水液瀦留

(身熱、氣逆、肌膚腫脹、小便不利)
其募、俞、下合穴,及足三陰經腧穴為主 針用瀉法
風寒濕邪閉阻經絡 三焦經、膽經腧穴為主 或針或灸,或補或瀉,或點刺瀉血



心包經、三焦經

肝與膽病症

肝臟居於脅下,主筋,藏血,開竅於目。

中醫認為肝有貯藏和調節血液功能,並負責疏泄氣運,與情緒、運動、眼睛和婦女月經有關。

另外,膽儲藏排泄膽汁,並參與思維活動,與判斷能力和膽量有關。

肝經與膽經相連,具有表裏關係,有病則互相影響,症狀類同。

眼睛和指甲是觀察其病變的重要部位。

肝臟病症 分經選穴 手法
肝氣郁結 肝經、膽經、胃經、脾經腧穴為主 針用瀉法
肝火上炎 肝經、膽經腧穴為主 針用瀉法,或點刺瀉血
肝陽化風 肝經、督脈腧穴,及十二井穴為主 針用瀉法,或點刺瀉血
肝火傷陰 肝經、膽經、腎經腧穴為主 針可補瀉兼施,或平補平瀉
寒凝 肝脈 本經腧穴 針灸並用


膽腑病症 分經選穴 手法
膽積濕熱 本腑募、俞穴,及膽經腧穴為主 針用瀉法
膽氣虛弱 本腑背俞穴,及膽經、心包經、肝經腧穴為主 針用補法,或針灸並用
風寒濕邪阻滯經絡 本經腧穴 或針或灸



肝經、膽經

針刺對身體的調節作用

針刺治病與中藥治療有本質上區別。

針刺治病本身絕不是外源性物質的補充,而是通過針刺物理刺激,引起機體功能性調節,提高自我調節、自我康復能力,從而良性干預病理過程和狀態,以實現對疾病的良性轉歸。

換言之,針刺作用效能必須依賴人體自我調節能力,當病情不能通過促進這種調節能力而向良性轉歸時,就應及時地運用藥物或手術治療。

認識針刺作用特點,有助了解其臨床效益。


針刺物理刺激引起機體功能性調節。

大量研究証明針刺對身體各器官系統,有多方面、多環節、多水平以及多途經的調節作用。

在針刺刺激下,根據相關條件和因素的不同,可使特定的病理和生理產生變化,朝向有利於機體的方面轉化。

這種轉化或可治療疾患,或可改善症狀。

有關經絡實質的研究,表明經絡系統與體內神經、血管、淋巴系統等都有頗為密切關係。

有學者利用尸體對腧穴進行形態觀察,發現324個腧穴在其0.5cm針周範圍內,有腦或脊神經分布者占323穴(99.6%)。

並且發現經穴與相應臟器的神經屬同一脊椎節段,或者在該臟器所屬的神經節段範圍內,表裏兩經也基本上隸屬相同脊椎節段。

種種實驗說明,正常神經傳導功能,是產生針刺作用的重要條件。

有人對309個腧穴進行觀察,正當動脈幹者為24穴(7.77%),旁有動脈的262穴(84.79%)。

有認為,督脈、任脈和帶脈與淋巴收集叢有關,更發現肺經、胃經、心經、脾經和膀胱經幾乎與分布在該處的深或淺淋巴管完全一致。

生理研究了解到,針刺得氣時的針下沉重滿緊現象,可能是局部神經反應導致繼發性皮下肌緊張所致。

此外,學者在手術時分別刺激一些組織,引起多種類型針感,結果表明刺激神經干多引起麻感,刺激血管多引起痛感,刺激肌肉、肌腱或骨膜多引起痠脹感。

關於針刺作用的研究,已做了大量動物和臨床觀察,但是目前仍未能全面科學地闡明其機制。

專家總結針刺的作用,大致為鎮痛、對機體各系統功能調節和增強免疫防御三個方面。

以下是有關針刺研究的一些發現。

1. 鎮痛作用

中醫針灸腧穴便是從「以痛為腧」中逐步發展而來的,針刺止痛確有較好、肯定的效果。

針刺鎮痛作用,是由於針刺刺激後,體內發生從外周到中樞,從神經到體液等一系列複雜的調節的結果。

按照循經取穴原則,是行之有效的方法。

針刺效果還取決於是否有好的得氣感覺,如果這種得氣感能沿經脈路線趨達病所,可顯著提高鎮痛效果。

例如心絞痛者,針刺內關(Pc 6)而感傳循經到胸前時,疼痛即可緩解或顯著減輕;膽絞痛時,針刺陽陵泉(Gb 34)而感傳循經到達右脅部時,疼痛就減輕或消失;月經痛患者,針刺太衝(Lr 3)而感傳循經到達小腹部時,經痛常獲緩解。

這就是所謂「氣致病所」,「氣至而有效」。

動物實驗証明,刺激部位與痛源如屬相同或鄰近的脊髓神經節段所發出的神經支配時,針刺對痛的抑制作用就比較強。

脊髓水平針刺鎮痛,可以治療臟腑疼痛,效果迅速但較短暫。




鎮痛作用

2. 呼吸系統

針刺對呼吸運動有明顯影響,可引起通氣量、耗氣量、氣管舒縮等變化。

例如針刺足三里(St 36)、大杼(Gv 14)、肺俞(Bl 13)時可使通氣量、肺活量和耗氧量增加,針刺天樞(St 25)、梁門(St 21)時有抑制作用。

動物實驗證明,針刺人中(Gv26)、會陰(Cv1)、素髎(Gv25)等均可引起呼吸即時性的加強。

臨床治療 支氣管哮喘 ,針刺可迅速解除呼吸困難,其作用途徑主要是通過神經反射,使支氣管擴張,氣管黏膜分泌液減少,以改善呼吸道通氣功能。

3. 心血管系統

針刺對心血管系統具有多方面的調整作用,其效果會根據不同的身體狀況、手法及穴位,而表現不同。

如針刺內關(Pc 6)心率快時可使之變慢,心率慢者可使之加快。

一般來說,針刺對心律失常、血壓、心臟舒縮、微血管循環等有良性調整作用。

針刺會使正常人 血壓 輕微上升,但對高血壓患者卻有較好的降壓作用,尤其是早期的,對三期以及伴隨器質性病變者效果差。

4. 消化系統

針刺可以調節消化管道運動以及消化液分泌,適用於治療胃炎、胃痛、胃痙攣、胃下垂、 潰瘍病 等。

臨床觀察針刺對消化道的效果,與胃腸功能狀態、取穴、所施刺激量密切相關。

針刺可使不同病理狀態的胃腸功能趨於正常,例如改善各種原因所致的腹瀉,又可治療習慣性便秘。

在治療胃潰瘍時,針刺足三里(St 36)可使胃酸減少,或改變胃液總酸度,使消化液的分泌呈現有利於疾病恢復的調整作用。

5. 泌尿系統

針刺可以調節腎臟過濾排泌功能,亦調節輸尿管蠕動和膀胱舒縮運動以改善排尿。

其效果與機體所處功能狀態、取穴和針刺方法有關。

例如針刺關元(Cv 4)、曲骨(Cv 2)、中極(Cv 3)、三陰交(Sp 6)、腎俞(Bl 23)、膀胱俞(Bl 28)、次髎(Bl 32)等,對遺尿、尿失禁有良好療效。

6. 生殖系統

針刺調節子宮收縮功能。

針刺合谷(Li 4)、三陰交(Sp 6)可使早期孕婦出現輕度子宮頸口放鬆;中期孕婦出現宮縮;晚期孕婦出現輕度不規則性宮縮和規則性宮縮。

取合谷(Li 4)、三陰交(Sp 6)、足三里(St 36)、交信(Ki 8)、秩邊(Bl 54)、氣海(Cv 6)等,組成不同穴組,可達到妊娠引產、催產或死胎引產。

有資料表明針刺石門(Cv 5)有避孕效果。

刺激氣海(Cv 6)、關元(Cv 4)、三陰交(Sp 6)、水道(St 28)可以治療輸卵管不通。

針刺調節下丘腦-垂體-性腺軸,從而影響卵巢和睪丸的活動。

在男性方面,針刺關元(Cv 4)、中極(Cv 3)、足三里(St 36)、三陰交(Sp 6)等可治療遺精;關元(Cv 4)、三陰交(Sp 6)、腎俞(Bl 23)、上髎(Bl 31)、命門(Gv 4)等可治療 陽痿 、生殖器官炎症等。

7. 內分泌系統

人體內分泌腺與神經系統共同控制體內生理功能和各種物質代謝過程。

針刺治療支氣管哮喘急性發作期時,選取魚際(Lu 10)、氣海(Cv 6)、足三里(St 36)、大椎(Gv 14)等,可使血漿皮質醇含量明顯提高,這一效應維持2周。

針刺影響腎上腺皮質的效應與取穴和刺激方法有關,並有疲勞和適應現象。

針刺對甲狀腺的作用明顯,可因甲狀腺機能狀態不同而分別使之趨向正常,例如糾正異常甲狀腺功能,減少T3、T4的合成和分泌。

甲亢 患者,刺激天突(Cv 22)、合谷(Li 4)、太陽(Ex-Hn5)、廉泉(Cv 23)等,可使腺體縮小,基礎代謝下降。

有說針刺選穴距甲狀腺愈近,其作用愈明顯;高頻率的刺激作用強於低頻率刺激。

針刺對胰腺有雙向調節作用,與取穴有關。

例如刺激三陰交(Sp 6)可使胰島素分泌下降;曲池(Li 11)、地機(Sp 8)促進胰島素分泌。

8. 神經系統

從神經學觀點看,針刺對各系統功能的調節作用,均是通過神經反射的途徑實現的,而且不同的效應由不同水平的神經參與形成。

針刺癲癇患者神門(Ht 7)、陰郄(Ht 6)、通裏(Ht 5)、百會(Gv 20)、大陵(Pc 7)等,其中大部分發作者的腦電圖或逐趨規律,或使病理性腦電波的電位有所降低。

觀察針刺對大腦皮層興奮和抑制的調節時,發現重刺激使皮層運動區發展抑制過程,輕刺激使健康人及部分病人皮層運動區發展興奮過程。

針刺治療對周圍神經疾病有幫助,如面神經炎、三叉神經痛、周圍神經炎、視神經萎縮等,這可能與針刺消炎止痛,促進神經纖維再生等作用有關。

9. 免疫系統

大量臨床和實驗研究資料說明,針刺能增強人體免疫功能,調整因各種原因造成的異常免疫功能,並使之恢復正常。

針刺不僅能提高白細胞數量,而且提高白細胞的吞噬率、吞菌率、殺菌率。

針刺腫瘤術後 患者足三里(St 36)、三陰交(Sp 6)、關元(Cv 4)等3天後,這些白細胞指標明顯提高。

針刺具有提高T淋巴細胞數目、增強其功能,特別是調整CD4/CD8比值的作用。

化療所致免疫低下者,經針灸治療後,其免疫球蛋白含量明顯提高。

針刺內關(Pc 6)亦可使正常人血清中免疫球蛋白含量增加。

過敏性鼻炎 患者,受針刺治療後症狀好轉,測定其血清IgG含量,大部分患者顯著下降,從而提示針刺可使病理性抗體數量下降。

針刺能穩定和提高紅細胞免疫功能。

總括來說,針刺療效是通過對身體的許多作用來實現的,例如抗炎作用,就是針刺影響植物神經、局部血流、細胞免疫以及內分泌腺等功能的綜合結果。

主要參考
北京中醫藥大學主編《針灸學》學苑出版社,1999.
邱荗良主編《針灸學》上海科學技術出版社,1985.
杜元灝主編《針灸處方學》江蘇科學技術出版社,2004.
張恩勤主編《中國針灸》上海中醫學院出版社,1990.
王曉嵐主編《一個月學針灸》人民軍醫出版社,2007.
李恩主編《中國中西醫結合臨床全書.下冊》中醫古籍出版社 .


癌症的針灸輔助治療

中醫的經絡是一個綜合調控系統,它將全身臟腑、骨節肌肉、孔竅聯繫起來,共同維持人體的正常功能。

身體各部發生病變,都會影響經絡的功能。

而通過各種手段,例如針灸、按摩、拔罐、敷藥等,刺激經絡在體表的腧穴或敏感點,可以起到疏通經絡、行氣、活血、化瘀、消腫、散結的功效,從而達到治療目的。

舉例如氣滯血瘀引起疼痛,通過針刺刺激,使氣血回復流暢,疼痛就可緩解,所謂「通則不痛」。

初步研究發現,針刺止痛與神經系統關係密切。

扎針時刺激了神經組織中的粗纖維,產生酸、麻、重、脹等感覺,當這些神經訊息傳到脊髓,粗纖維抑制了負責痛覺傳導的細纖維活動,使疼痛的訊息不易傳達腦部中樞,疼痛感覺也就減輕了。

針刺還能引起腦部鎮痛物質的生成和釋放。

針灸對各個功能系統均有調節作用,有助增強整體抗病力。

癌症患者使用針灸治療,主要用於改善病人的症狀,如痛症、發燒,嘔逆、便秘、腹脹、尿悶、失眠等;同時亦提高整體抗病力,延長生命。

具體施治 除要選擇恰當的病症外,也要準確選穴及掌握手法。

一般實證多用針刺,虛證多配合灸法。



針刺輔助

針法適用於各期癌症患者,特別是免疫功能低下,癌痛以及出現放化療毒副反應時

操作時利用補瀉手法,如提插、捻轉等,以深入調節臟腑經絡提高療效。

針刺補法泛指能鼓動人體正氣,提高免疫功能的手法,相反,瀉法泛指能疏泄病邪或使亢奮的功能回復常態的手法。

刺針施行手法後,一般會使針置留於穴內 10-20 分鐘以加強針感。


針刺進針手法

除了必須準確施針外,適當地選擇腧穴並加以配伍,是達到療效的關鍵。

以下是根據癌病而常用的穴位,有整體調節作用,同時又針對病變臟腑。

食道癌 天鼎、巨闕、上脘、中脘、內關、足三里、厥陰俞、膈俞、脾俞、合谷
胃癌 巨闕、上脘、中脘、日月、天樞、氣海、足三里、內關
肝癌 肝俞、內關、公孫、 行間、陽陵泉
肺癌 肺俞、中府、太淵、風門、心俞、天宗、膏肓、尺澤、膻中
腹腔惡性腫瘤 章門、痞根、足三里、氣海、天樞、水道、上脘、水分
卵巢癌 關元、中極、水道、歸來、腎俞、三焦俞、三陰交、足三里
結腸直腸癌 上脘、中脘、下脘、日月、天樞、大橫、氣海、關元、脾俞、胃俞、大腸俞、承山、上巨虛、曲池
乳腺癌 肩井、鷹 窗、乳根、膻中、上脘、大椎、心俞、脾俞、膈俞、肩貞、三陰交
子宮頸癌 氣海、中極、大巨、水道、歸來、腎俞、百髎、三陰交
皮膚癌 肺俞、太淵、脾俞、大都、介溪、陽陵泉、足三里、豐隆、委中、陰陵泉
鼻咽癌 風池、下關、聽宮、攢竹、上星、百會、合谷


行針手法

對於癌症各種表現,有時候,中醫師會特別選穴來緩解不適:

頭痛
巔頂部
前額部
兩側部
後腦部
 
百會、通天、行間
上星、頭維、合谷
率谷、太陽、俠溪
後頂、天柱、昆侖
脅痛 陽陵泉、丘墟、期門、支溝、足三里、太沖、行間
胃痛 中脘、期門、足三里、胃俞、脾俞
兩乳刺痛 太淵、列缺
腹痛 中脘、神闕、關元、公孫、足三里
乳脹 少澤、太陽
腹脹 脾俞、足三里、氣海
噁心嘔吐 膈俞、內關、脾俞
無胃口 足三里、胃俞、中脘、內關、太白
消化不良 足三里、脾俞、公孫、天樞
吞嚥困難 脾俞、足三里
腹瀉 天樞、上巨虛、陰陵泉、中脘、脾俞、章門
腸鳴亢進 下脘、陷谷
便秘 支溝、承山、太溪;章門、太白、照海;天樞、石門、下巨虛;大腸俞、小腸俞、足三里
小便困難 關元、三陰交、中極
頭暈 氣海、百會、風池、行間、曲池、太沖
失眠 神門、三陰交、安眠;神門、足三里、太淵、三陰交;太淵、公孫、隱白、肺俞、陽陵泉、三陰交
心悸 郄門、神門、心俞、巨闕
咳喘 曲池、肺俞
咽喉腫痛 少商、尺澤
低熱 大椎、曲池、合谷;少商、大陵、間使、大椎、湧泉;曲池、大陵、足三里、复溜;少商、合谷、豐隆
低熱盜汗 太溪、陰郄、复溜
口乾 上廉泉、合谷、足三里
抽搐 印堂、百會、大椎、合谷
灸法輔助

灸法是借助熱力來刺激人體經絡或腧穴,增強身體抗病能力,從而達到祛病健身,延年益壽的目的。

中醫概括灸法有四大功能:

溫通經絡,祛散寒邪
升提中氣,引氣下行
行氣活血,散瘀消腫
回陽固脫,補氣培本



為了便於應用,把艾絨搓捏成大小不同的艾炷。

施灸的材料很多,但多以艾葉為主。

艾葉氣味芳香易燃,本身亦具有溫經、散寒、化痰、止血、袪風的功效;艾絨便於搓捏成大小不同的艾炷;它燃燒時熱力溫和,能穿透皮膚,直達深部。

艾灸時將燃點的艾炷對準穴位或患處,在約距皮膚 2-3 厘米進行薰烤,使局部溫熱而無灼痛為宜。

一般每處灸 5-7 分鐘,至皮膚出現紅暈。


艾灸足底的湧泉穴

癌症輔助灸法以隔薑灸和艾卷灸為主,尤其適合中醫辨証為有寒邪、濕邪、氣滯型表現的患者。

因寒証引起的嘔吐、腹痛、腹瀉以及風寒痹症者,經常以隔薑灸或艾卷灸處理。

例如患者頭部虛汗多或喘咳甚,可試行艾灸足底的湧泉穴,以引火歸源納氣下行。

艾卷灸還有增強體質、提升血象的作用。

針與灸並非對所有的癌症患者都適用。

如癌腫局部紅腫、發熱,伴高熱汗出等實証者,或低熱持續不退等陰虛發熱者,都不適宜用灸法。

另一方面,針刺禁忌包括局部皮膚出現感染、潰瘍、皮疹,有出血傾向,以及重度水腫者。

針灸治療

針灸對於精神因素及環境變遷所致的閉經療效較好。

(一)體針穴位療法

手法示範 :
  • 以三陰交、太衝、腎俞、血海、中極為主穴(參考附圖) 。平補平瀉手法,留針20分鐘。每日一次,10日為一個療程。分析:針中極穴以調理衝任二脈;針血海、太衝穴以疏肝解郁,行氣化滯;針三陰交穴以通調血脈;針腎俞穴以滋陰補腎。
  • 肝腎不足:頭暈耳鳴,腰膝痠軟,潮熱心煩;舌淡紅,苔薄少,脈沈細。   

    配穴:肝俞
  • 氣血虛弱:心悸怔忡,氣短懶言,神倦肢軟,胃納減少,大便稀爛;舌淡,脈細。   

    配穴:天樞、足三里
  • 氣滯血瘀:月經突然數月不行,兼胸脅脹滿,小腹脹痛、精神抑鬱,煩躁易怒;舌質黯或有瘀點,苔薄白,脈沈弦或沈澀。

    配穴:期門
  • 痰濕阻滯:形體肥胖,胸脘滿悶,白帶量多;苔膩,脈滑。   
    配穴:豐隆




    (二) 電針

    電針是針刺腧穴得氣後,聯接電針器,利用脈衝電流加強刺激,來防治疾病的方法。

    其特點為刺激量大,安全,可代替手法運針,節省人力。

    電針器種類很多,但主要區別在於輸出波型和頻率的選擇。

    手法示範 :
  • 取穴:天樞、血海、歸來、三陰交、氣沖、地機。

    選腹部與下肢穴組合成對,每次一對。

    接上電針儀,密波、中頻,通電1~15分鐘。

    (參考附圖)


    (三) 耳穴針刺

    當人體內臟或某部位發生病變時,往往會在耳殼的相應區域出現各種反應,表現為變形、變色、脫屑、丘疹、壓痛點、皮膚阻低等。

    通過對這些耳穴的診察治療,可以防治疾病。

    手法示範 :
  •  取穴:子宮、卵巢、內分泌、腦點、肝俞、腎俞(參考附圖)。

    每次選4-5個穴位,每日一次,兩耳交替,用毫針中等刺激,留針20分鐘。

    也可用埋針或 丸壓法





    (四) 皮膚針

    皮膚針又叫「梅花針」、「七星針」,是用5-7枚鋼針集束固定在針柄的一端而成。

    以叩刺方法垂直叩打在皮膚上,可以循經、穴位、局部三種手法。

    多用於神經系統、皮膚等疾患,如頭痛、脅痛、暈眩、失眠、近視、胃腸病、婦科病及多種皮膚病。

    手法示範 :
  • 取穴:於督脈、膀胱經之腰 部。

    方法:輕度或中度刺激,隔日一次,10次為一療程。


    (五) 針灸配合激素穴位注射

    穴位注射又稱「水針」,是在穴位或相應部位進行藥物注射。

    根據辨証論治,選擇相應的穴位或 阿是穴 ,2至4穴(處)作為注射部位。

    一般成人,中藥製劑每穴可注射1至2毫升,但頭面耳皮肉較薄,注射量不超過0.1至0.5毫升藥液。

    多用於咳嗽、哮喘、胃腹痛、神經痛、腰腿外傷、皮膚病等。

    手法示範 :
  • 取足三里為主穴,任脈為輔。

    下肢宜針,腹部宜灸或用針上加灸,適宜於虛寒證。


    不孕 - 針灸治療



    艾條

    針刺治療可以是用毫針法、電針法、注射法、梅花針、埋針法、灸法、放血法和激光針法。

    通常醫師通過針刺補法和艾灸來扶助自身的抗病力,針刺瀉法和放血法來袪邪,最終可疏通經絡,行氣活血,達到治病目的。

    這種療法簡便安全,只要辨証明確,每次操作正規,對於各種疾病都有一定的療效。

    醫師會選用 1-2 個主穴,再加 2-3 個配穴來施針。

    之後根據病情調換穴組,每 10 次為一個療程,可一天或隔天進行,每次施針 20-30 分鐘。





    (一)體針療法

    體針療法又稱「毫針療法」,是針刺的基本手法。

    利用毫針為針刺工具,通過在人體經絡上的腧穴施以特定的操作方法,來通調氣血,調整經絡臟腑功能,以達到治療效果。

    對不孕婦女來說,針刺影響丘腦-垂體-性腺軸的調節,幫助調經,促進排卵。

    既可採用傳統的針刺方法,也有用電針、穴位埋線(即將腸線埋於特定穴位處)等方式。

    以下是一些手法示範 (參考附圖):